Darah biru pekat
— SEORANG wanita mengalami perubahan warna darah dalam tubuhnya, sekarang dia memiliki darah berwarna biru.
Melansir dari Intisari Online melalui CNN, wanita berusia 25 tahun tersebut pada awalnya pergi ke unit gawat darurat di Providence, Rhode Island.
Wanita itu mengeluh dengan kelemahan umum, kelelahan, dan sesak napas. Namun hal yang tak biasa adalah dia membiru.
Kasus ini kemudian ditulis dalam sebuah penelitian yang diterbitkan di New England Journal of Medicine pada Kamis.
Otis Warren dan Benjamin Blackwood, dokter yang menulis penelitian tersebut menulis pasien itu tampak sianotik (cyanotic), sebuah istilah klinis untuk tampak kebiruan atau keunguan pada kulit atau membran mukosa.
Mereka menghubungkan kebiruannya dengan agen mati rasa (penghilang rasa sakit) yang digunakan wanita itu, yang mematikan ujung saraf di kulit.
“Dia melaporkan telah menggunakan sejumlah besar benzocaine topikal pada malam sebelumnya untuk sakit gigi,” tulisnya.
Warren, seorang dokter pengobatan darurat di Rumah Sakit Miriam di Providence, mengatakan kepada CNN bahwa ia hanya pernah melihat satu pasien “biru” lainnya ketika sedang menyelesaikan residensinya.
Jadi ketika wanita itu datang, dia segera bisa mengidentifikasi kondisi wanita itu.
“Ini adalah salah satu kasus langka yang kami pelajari, Anda belajar, Anda mengikuti tes, tetapi Anda jarang melihat,” katanya kepada CNN.
Warren mendiagnosis dia dengan “acquired methemoglobinemia,” suatu reaksi yang disebabkan oleh obat-obatan tertentu yang menghentikan darah untuk membawa oksigen ke jaringan, katanya.
Darah yang kaya oksigen biasanya dikaitkan dengan warna merah cerah.
Tetapi meskipun darah tampak biru pada pasien dengan methemoglobinemia, kadar oksigen sebenarnya cukup tinggi, kata Warren.
Darah “mengikat secara egois” dengan oksigen dan tidak melepaskannya ke jaringan di mana ia dibutuhkan. Dan dengan demikian, pasien tampak biru.
Sebagai penawar digunakan methylene blue atau metilen biru.
Metilen biru mengembalikan elektron yang hilang ke molekul hemoglobin yang mengembalikan kadar oksigen dan membantu melepaskan oksigen kembali ke jaringan.
“Di bidang saya, pengobatan darurat, ketika Anda dapat menyembuhkan seorang pasien dengan penangkal tunggal – itu adalah hal yang langka bagi kami,” katanya.
Dalam kasus pasiennya, reaksinya disebabkan oleh benzocaine, bahan aktif yang ditemukan pada obat sakit gigi yang dijual bebas dan obat lepuhan kecil (cold sore).
Sementara miliknya adalah efek samping yang langka, penggunaan itu memerlukan peringatan dari Food and Drug Administration, yang memperingatkan terhadap penggunaannya pada anak di bawah 2, yang kadang-kadang menggunakan obat untuk menenangkan rasa sakit gigi.
Pasien Warren pulih setelah dua dosis metilen biru dan menjalani rawat inap di rumah sakit.
Tetapi ketika kadar darah yang bermutasi naik 50% atau lebih tinggi, pasien dapat memasuki koma atau mengembangkan komplikasi jantung dan otak dari kurangnya darah ke jaringan.
Sedangkan, jumlah ‘mutasi’ darah lebih dari 60% dapat menyebabkan kematian, katanya. (Dil)
